在身體毫無異樣之感時，通過一次免費的內(nèi)鏡篩查，就可能發(fā)現(xiàn)潛藏的癌前病變或早期癌癥——這對于襄陽市襄州區(qū)的許多農(nóng)村居民來說，已不再陌生和遙遠。9月25日，極目新聞記者走進襄陽市第六人民醫(yī)院，探訪該院承擔的國家重大醫(yī)改專項——“農(nóng)村上消化道癌早診早治”項目的開展情況。十四年來，該項目已讓萬余名群眾受益，為他們的健康構筑起一道堅實防線。

上消化道癌早診早治項目是由國家財政撥付?？睢⒄M織實施的惠民工程，旨在通過免費為40-69歲的農(nóng)村居民進行高質(zhì)量的上消化道內(nèi)鏡檢查（包括常規(guī)檢查和色素染色檢查），實現(xiàn)對食管癌、胃癌等疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

該項目背景深遠。襄陽市第六人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任李志海介紹：“食管癌和胃癌在我國癌癥發(fā)病率中均位居前五位。癌癥的發(fā)生是一個漫長的過程，可能長達數(shù)年甚至十余年。篩查與早診早治，正是目前國際上公認的、最有效的降低癌癥死亡率的措施。”自2011年承擔該項目以來，襄陽市第六人民醫(yī)院已累計完成篩查1.6萬余人次，每年輻射人群超4000人，被評為“國家上消化道癌早診早治項目示范基地”。

“我們篩查的核心目的，就是在患者毫無癥狀的階段發(fā)現(xiàn)早期癌癥或癌前病變，并進行干預和治療。這樣能最大程度減輕患者的痛苦和經(jīng)濟負擔。”李志海強調(diào)。

他口中的這一理念在患者黃女士身上得到了體現(xiàn)。2012年，黃女士首次參加篩查，被發(fā)現(xiàn)食管與胃結合部存在一處約兩公分的糜爛病灶，雖未達癌變標準，但醫(yī)生建議為癌前病變重點管理。然而當時身體一點異常感覺都沒有的黃女士根本無法接受。在輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院得到相同結論后，她選擇信任襄陽市第六人民醫(yī)院，開始進行藥物治療并堅持每年配合隨訪。十二年間，在醫(yī)院的嚴密監(jiān)護下，黃女士的病情始終處于平穩(wěn)可控狀態(tài)，生活與常人無異。

患者張先生的經(jīng)歷則更加波折。2015年來院篩查時，常規(guī)白光內(nèi)鏡下其食管看似“正常”，但經(jīng)驗豐富的醫(yī)生在進行了色素內(nèi)鏡（染色檢查）后，敏銳地發(fā)現(xiàn)了約3公分大小的可疑病灶?；顧z結果證實為“食管高級別上皮內(nèi)腫瘤”，這是一種緊鄰癌變的危險狀態(tài)。得益于這次精準的篩查，張先生及時接受了手術，并恢復良好。十年已過，隨訪中張先生表示如今自己身體十分健康，生活也并未因此受到影響。

項目的成功，離不開一套成熟高效的組織體系。據(jù)介紹，襄陽市第六人民醫(yī)院作為項目實施主體，堅持“政府主導、衛(wèi)健主管、醫(yī)院實施、基層配合”的機制。醫(yī)院負責核心的篩查、治療、隨訪和技術培訓；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責協(xié)調(diào)組織；各村衛(wèi)生室則深入群眾進行宣傳、摸底和動員。確保這項國家福利能精準送達目標人群。“目前，在周六、日，醫(yī)院會統(tǒng)一接受到院篩查的農(nóng)村居民。”李志海說。

談及上消化道癌的誘因，李志海指出，除遺傳因素外，不良飲食習慣是主因。“如長期攝入腌制、鹵制食品（含硝酸鹽、亞硝酸鹽），喜好過燙、過辣食物或過度刺激食管與胃部，以及長期吸煙、酗酒，都是明確的高危因素。”

同時李志海提醒公眾，應對癌癥應持科學態(tài)度。“既不能因恐懼而逃避檢查，也不能抱有無所謂的態(tài)度大意忽視。”他建議，有家族史或長期存在不良生活習慣的高危人群，應主動參與篩查，并積極改善生活方式。

截至2023年數(shù)據(jù)顯示，襄陽市第六人民醫(yī)院農(nóng)村上消化道癌早診早治項目檢出率為1.71%，74.2%的患者在癌癥早期階段就被發(fā)現(xiàn)，91.4%的患者接受了及時治療。十余年來，襄陽市第六人民醫(yī)院將“早篩早診早治”的理念深深植入農(nóng)村地區(qū)，用實實在在的成效，為數(shù)以千計的家庭帶去了健康和希望。

（記者 周萍英 通訊員 張樂昕 程賀軼 程宇虹）

（責編：張若涵）